Dünya Sağlık Örgütü Uluslararası Kanser Araştırma Ajansı'na göre, 2020 yılında Çin'de yaklaşık 4,57 milyon yeni kanser vakası görülmüş olup, bunların yaklaşık 820.000'i akciğer kanseri vakasıdır. Çin Ulusal Kanser Merkezi'nin "Çin'de Akciğer Kanseri Tarama, Erken Teşhis ve Tedavi Rehberi"ne göre, Çin'deki akciğer kanseri görülme ve ölüm oranları küresel istatistiklerin sırasıyla %37 ve %39,8'ini oluşturmaktadır. Bu rakamlar, küresel nüfusun yaklaşık %18'ini oluşturan Çin nüfusunun oranını çok aşmaktadır.
Tanım veAlt türlerAkciğer Kanseri
Tanım:Akciğer kanseri olarak da bilinen primer bronşojenik akciğer kanseri, trakea, bronş mukozası, küçük bronşlar veya akciğerlerdeki bezlerden kaynaklanan en yaygın primer malign tümördür.
Histopatolojik özelliklere dayanarakAkciğer kanseri, küçük hücreli olmayan akciğer kanseri (%80-85) ve daha yüksek malignite derecesine sahip küçük hücreli akciğer kanseri (%15-20) olarak sınıflandırılabilir. Küçük hücreli olmayan akciğer kanseri, adenokarsinom, skuamöz hücreli karsinom ve büyük hücreli karsinomu içerir.
Olayın meydana geldiği yere göreAkciğer kanseri ayrıca merkezi akciğer kanseri ve periferik akciğer kanseri olarak da sınıflandırılabilir.
Akciğer Kanserinin Patolojik Tanısı
Akciğerin Merkezi Bölgesindeki Kanser:Segmental seviyenin üzerindeki bronşlardan kaynaklanan akciğer kanserini ifade eder ve esas olarak şunlardan oluşur:skuamöz hücreli karsinom ve küçük hücreli akciğer kanseri. Patolojik tanı genellikle fiber bronkoskopi yoluyla elde edilebilir.Akciğerin merkezi bölgesindeki kanserin cerrahi olarak çıkarılması zorlu bir işlemdir ve genellikle etkilenen akciğerin tamamının çıkarılmasıyla sınırlıdır. Hastalar bu prosedürü tolere etmekte zorlanabilir ve ileri evre, lokal invazyon, mediastinal lenf düğümü metastazı ve diğer faktörler nedeniyle cerrahi sonuçlar ideal olmayabilir ve kemik metastazı riski daha yüksek olabilir.
Periferik Akciğer Kanseri:Akciğer kanserinin segmental bronşların altında meydana gelmesini ifade eder.öncelikle adenokarsinomu da içermektedir.. Patolojik tanı genellikle BT eşliğinde perkütan transtorasik iğne biyopsisi yoluyla elde edilir.Klinik uygulamada, periferik akciğer kanseri erken evrelerinde genellikle asemptomatiktir ve sıklıkla fizik muayene sırasında tesadüfen tespit edilir. Erken teşhis edildiğinde, cerrahi birincil tedavi seçeneğidir, bunu adjuvan kemoterapi veya hedefe yönelik tedavi izler.
Ameliyat için uygun olmayan, patolojik tanısı doğrulanmış ve sonrasında tedavi gerektiren veya ameliyat sonrası düzenli takip veya tedaviye ihtiyaç duyan akciğer kanseri hastaları için,Standartlaştırılmış ve uygun tedavi özellikle hayati önem taşımaktadır.Sizlere tanıtmak istediğimiz kişiler şunlardır:Dr. An TongtongPekin Üniversitesi Kanser Hastanesi Göğüs Onkolojisi Bölümü'nde 20 yılı aşkın tıbbi onkoloji deneyimine sahip, göğüs onkolojisi alanında tanınmış bir uzman.
Ünlü Uzman: Dr. An Tongtong
Başhekim, Tıp Doktoru. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki MD Anderson Kanser Merkezi'nde araştırma deneyimine sahip ve Çin Kanserle Mücadele Derneği Akciğer Kanseri Profesyonel Komitesi'nin gençlik üyesi.
Uzmanlık Alanları:Akciğer kanseri, timoma, mezotelyoma için kemoterapi ve moleküler hedefli tedavi ile iç hastalıklarında bronkoskopi ve video destekli torakoskopik cerrahi gibi tanı ve tedavi yöntemleri.
Dr. An, ileri evre akciğer kanserinin standardizasyonu ve multidisipliner kapsamlı tedavisi üzerine derinlemesine araştırmalar yürütmüştür.Özellikle küçük hücreli olmayan akciğer kanseri için bireyselleştirilmiş kapsamlı tedavi bağlamında, Dr. An, göğüs tümörleri için en son uluslararası tanı ve tedavi kılavuzlarında uzmandır.Konsültasyonlar sırasında Dr. An, hastanın tıbbi geçmişini tam olarak anlar ve hastalığın zaman içindeki değişimlerini yakından takip eder. Ayrıca, hastaya en uygun bireyselleştirilmiş tedavi planının zamanında ayarlanmasını sağlamak için önceki tanı ve tedavi planları hakkında dikkatlice bilgi alır. Yeni tanı konmuş hastalar için ilgili raporlar ve muayeneler genellikle eksiktir. Tıbbi geçmişi net bir şekilde anladıktan sonra, Dr. An, mevcut durum için tedavi stratejisini hastaya ve aile üyelerine açıkça açıklayacaktır. Ayrıca, tanıyı doğrulamaya yardımcı olmak için hangi ek muayenelerin gerekli olduğu konusunda rehberlik edecek ve aile üyelerinin tam olarak anlamasını sağlayarak, hem kendilerinin hem de hastanın gönül rahatlığıyla konsültasyon odasından ayrılmalarına izin verecektir.
Son Vakalar
59 yaşında, sistemik metastazları olan akciğer adenokarsinomu hastası Bay Wang, 2022 yılının sonlarında salgın sırasında Pekin'de tıbbi tedavi aradı. O dönemdeki seyahat kısıtlamaları nedeniyle, patolojik tanı doğrulandıktan sonra ilk kemoterapi seansını yakındaki bir hastanede almak zorunda kaldı. Ancak Bay Wang, eşlik eden hipoalbüminemi nedeniyle önemli kemoterapi toksisitesi ve kötü fiziksel durum yaşadı.
Kemoterapi tedavisinin ikinci turuna yaklaşırken, durumuyla ilgili endişelenen ailesi, Dr. An'ın uzmanlığı hakkında bilgi aldı ve sonunda hastanemizin VIP Poliklinik hizmetinde randevu almayı başardı. Ayrıntılı bir tıbbi geçmiş incelemesinin ardından Dr. An, tedavi önerilerinde bulundu. Bay Wang'ın düşük albümin seviyeleri ve kemoterapi reaksiyonları göz önüne alındığında, Dr. An, kemik yıkımını engellemek için bifosfonatları da dahil ederek, paklitaksel yerine pemetreksed ekleyerek kemoterapi rejimini ayarladı.
Genetik test sonuçlarını aldıktan sonra, Dr. An, Bay Wang'ı uygun bir hedefli tedavi olan Osimertinib ile eşleştirdi. İki ay sonra, bir takip ziyaretinde, Bay Wang'ın ailesi durumunun iyileştiğini, semptomların azaldığını ve yürüyüş, bitki sulama ve evde yer süpürme gibi aktivitelerde bulunabildiğini bildirdi. Takip muayenesinin sonuçlarına dayanarak, Dr. An, Bay Wang'a mevcut tedavi planına devam etmesini ve düzenli kontrollerden geçmesini tavsiye etti.
Yayın tarihi: 31 Ağustos 2023