Akciğer Kanserinin Önlenmesi

1 Ağustos Dünya Akciğer Kanseri Günü vesilesiyle akciğer kanserinden korunma konularına bir göz atalım.

Risk faktörlerinden kaçınmak ve koruyucu faktörleri arttırmak akciğer kanserini önlemeye yardımcı olabilir.

Kanser risk faktörlerinden kaçınmak bazı kanserlerin önlenmesine yardımcı olabilir.Risk faktörleri arasında sigara içmek, aşırı kilolu olmak ve yeterli egzersiz yapmamak yer alır.Sigarayı bırakmak, egzersiz yapmak gibi koruyucu faktörlerin arttırılması da bazı kanserlerin önlenmesine yardımcı olabilir.Kanser riskinizi nasıl azaltabileceğiniz konusunda doktorunuzla veya diğer sağlık uzmanınızla konuşun.

Aşağıdakiler akciğer kanseri için risk faktörleridir:

1. Sigara, puro ve pipo içmek

Tütün içimi akciğer kanseri için en önemli risk faktörüdür.Sigara, puro ve pipo içmek akciğer kanseri riskini artırır.Tütün içimi erkeklerde yaklaşık 10 akciğer kanseri vakasından 9'una, kadınlarda ise yaklaşık 10 akciğer kanseri vakasından 8'ine neden olmaktadır.

Çalışmalar, düşük katranlı veya düşük nikotinli sigara içmenin akciğer kanseri riskini azaltmadığını göstermiştir.

Çalışmalar ayrıca sigara içmekten kaynaklanan akciğer kanseri riskinin, günde içilen sigara sayısı ve içilen yıl sayısıyla birlikte arttığını göstermektedir.Sigara içen kişilerde, içmeyenlere göre akciğer kanserine yakalanma riski yaklaşık 20 kat daha fazladır.

2. Pasif içicilik

Pasif tütün dumanına maruz kalmak da akciğer kanseri için bir risk faktörüdür.İkinci el duman, yanan bir sigaradan veya diğer tütün ürünlerinden çıkan veya sigara içenlerin nefesiyle dışarı verdiği dumandır.Pasif sigara dumanını teneffüs eden kişiler, daha küçük miktarlarda da olsa, sigara içenlerle aynı kansere neden olan maddelere maruz kalırlar.Pasif içiciliğin solunmasına istemsiz veya pasif içicilik denir.

3. Aile geçmişi

Ailede akciğer kanseri öyküsü olması akciğer kanseri için bir risk faktörüdür.Bir akrabasında akciğer kanseri olan kişilerin, akciğer kanseri olan bir akrabası olmayan kişilere göre akciğer kanserine yakalanma olasılığı iki kat daha fazla olabilir.Sigara içimi ailelerde yaygın olduğundan ve aile üyeleri ikinci el sigara dumanına maruz kaldıklarından, akciğer kanseri riskinin artmasının ailede akciğer kanseri öyküsünden mi yoksa sigara dumanına maruz kalmaktan mı kaynaklandığını bilmek zordur.

4. HIV enfeksiyonu

Edinilmiş immün yetmezlik sendromunun (AIDS) nedeni olan insan immün yetmezlik virüsü (HIV) ile enfekte olmak, daha yüksek akciğer kanseri riski ile bağlantılıdır.HIV ile enfekte kişiler, enfekte olmayanlara göre akciğer kanserine yakalanma riskinin iki katından daha fazla olabilir.HIV ile enfekte olanlarda sigara içme oranları enfekte olmayanlara göre daha yüksek olduğundan, akciğer kanseri riskinin artmasının HIV enfeksiyonundan mı yoksa sigara dumanına maruz kalmaktan mı kaynaklandığı açık değildir.

5. Çevresel risk faktörleri

• Radyasyona maruz kalma: Radyasyona maruz kalmak akciğer kanseri için bir risk faktörüdür.Atom bombası radyasyonu, radyasyon tedavisi, görüntüleme testleri ve radon radyasyona maruz kalma kaynaklarıdır:
• Atom bombası radyasyonu: Atom bombası patlamasından sonra radyasyona maruz kalmak akciğer kanseri riskini artırır.
• Radyasyon tedavisi: Göğüs kanseri ve Hodgkin lenfoma dahil olmak üzere belirli kanserlerin tedavisinde göğse radyasyon tedavisi kullanılabilir.Radyasyon tedavisinde akciğer kanseri riskini artırabilecek röntgen, gama ışınları veya diğer radyasyon türleri kullanılır.Alınan radyasyon dozu ne kadar yüksek olursa risk de o kadar yüksek olur.Radyasyon tedavisini takiben akciğer kanseri riski sigara içen hastalarda içmeyenlere göre daha yüksektir.
• Görüntüleme testleri: CT taramaları gibi görüntüleme testleri hastaları radyasyona maruz bırakır.Düşük dozlu spiral BT taramaları, hastaları yüksek dozlu BT taramalarına göre daha az radyasyona maruz bırakır.Akciğer kanseri taramasında düşük doz spiral BT taramalarının kullanılması radyasyonun zararlı etkilerini azaltabilir.
• Radon: Radon, uranyumun kayalarda ve toprakta parçalanmasıyla ortaya çıkan radyoaktif bir gazdır.Yerden sızıyor ve havaya veya su kaynağına sızıyor.Radon evlere zemindeki, duvarlardaki veya temeldeki çatlaklardan girebilir ve zamanla radon seviyeleri artabilir.

Araştırmalar, ev veya işyerinde yüksek düzeydeki radon gazının yeni akciğer kanseri vakalarının sayısını ve akciğer kanserinden kaynaklanan ölümlerin sayısını artırdığını gösteriyor.Radona maruz kalan sigara içenlerde akciğer kanseri riski, sigara içmeyen ve radona maruz kalan kişilere göre daha yüksektir.Hiç sigara içmemiş kişilerde akciğer kanserinden kaynaklanan ölümlerin yaklaşık %26'sı radona maruz kalmayla ilişkilendirilmiştir.

6. İşyerinde maruz kalma

Çalışmalar aşağıdaki maddelere maruz kalmanın akciğer kanseri riskini artırdığını göstermektedir:

• Asbest.
• Arsenik.
• Krom.
• Nikel.
• Berilyum.
• Kadmiyum.
• Katran ve is.

Bu maddeler işyerinde bunlara maruz kalan ve hiç sigara içmemiş kişilerde akciğer kanserine neden olabilir.Bu maddelere maruz kalma düzeyi arttıkça akciğer kanseri riski de artıyor.Sigaraya maruz kalan ve aynı zamanda sigara içen kişilerde akciğer kanseri riski daha da yüksektir.

• Hava kirliliği: Araştırmalar, hava kirliliğinin yüksek olduğu bölgelerde yaşamanın akciğer kanseri riskini artırdığını gösteriyor.

7. Ağır sigara içenlerde beta karoten takviyeleri

Beta karoten takviyeleri (hapları) almak, özellikle günde bir veya daha fazla paket sigara içen sigara içenlerde akciğer kanseri riskini artırır.Her gün en az bir alkollü içki içen sigara içenlerde risk daha yüksektir.

Akciğer kanserine karşı koruyucu faktörler şunlardır:

1. Sigara içmemek

Akciğer kanserinden korunmanın en iyi yolu sigara içmemektir.

2. Sigarayı bırakmak

Sigara içenler, sigarayı bırakarak akciğer kanseri riskini azaltabilirler.Akciğer kanseri tedavisi gören sigara içenlerde sigarayı bırakmak yeni akciğer kanseri riskini azaltır.Danışmanlık, nikotin replasman ürünlerinin kullanımı ve antidepresan tedavisi, sigara içenlerin tamamen bırakmasına yardımcı oldu.

Sigarayı bırakan bir kişinin akciğer kanserinden korunma şansı, kişinin kaç yıl, ne kadar sigara içtiğine ve sigarayı bıraktıktan sonra geçen süreye bağlıdır.Kişi sigarayı 10 yıl bıraktıktan sonra akciğer kanserine yakalanma riski yüzde 30 ile yüzde 60 arasında azalıyor.

Sigarayı uzun süre bırakmakla akciğer kanserinden ölüm riski büyük ölçüde azaltılabilse de, risk hiçbir zaman sigara içmeyenlerdeki kadar düşük olmayacaktır.Bu nedenle gençlerin sigaraya başlamaması önemlidir.

3. İşyeri risk faktörlerine daha az maruz kalma

İşçileri asbest, arsenik, nikel ve krom gibi kansere neden olan maddelere maruz kalmaktan koruyan yasalar, akciğer kanserine yakalanma riskinin azaltılmasına yardımcı olabilir.İşyerinde sigara içilmesini engelleyen yasalar pasif içicilikten kaynaklanan akciğer kanseri riskinin azaltılmasına yardımcı olur.

4. Radona daha az maruz kalma

Radon seviyelerinin düşürülmesi, özellikle sigara içenler arasında akciğer kanseri riskini azaltabilir.Evlerdeki yüksek radon seviyeleri, bodrum katlarının kapatılması gibi radon sızıntısını önleyecek adımlar atılarak azaltılabilir.

Aşağıdakilerin akciğer kanseri riskini azaltıp azaltmadığı açık değildir:

1. Diyet

Bazı çalışmalar, yüksek miktarda meyve veya sebze tüketen kişilerin, düşük miktarda tüketenlere göre akciğer kanseri riskinin daha düşük olduğunu göstermektedir.Bununla birlikte, sigara içenlerin sigara içmeyenlere göre daha az sağlıklı beslenme eğiliminde olmaları nedeniyle, riskteki azalmanın sağlıklı beslenmekten mi yoksa sigara içmemekten mi kaynaklandığını bilmek zordur.

2. Fiziksel aktivite

Bazı çalışmalar, fiziksel olarak aktif olan kişilerin akciğer kanseri riskinin, olmayanlara göre daha düşük olduğunu göstermektedir.Ancak sigara içenler sigara içmeyenlere göre farklı düzeyde fiziksel aktiviteye sahip olma eğiliminde olduklarından, fiziksel aktivitenin akciğer kanseri riskini etkileyip etkilemediğini bilmek zordur.

Aşağıdakiler akciğer kanseri riskini azaltmaz:

1. Sigara içmeyenlerde beta karoten takviyeleri

Sigara içmeyenler üzerinde yapılan araştırmalar, beta karoten takviyesi almanın akciğer kanseri riskini azaltmadığını gösteriyor.

2. E Vitamini takviyeleri

Araştırmalar E vitamini takviyesi almanın akciğer kanseri riskini etkilemediğini gösteriyor.

Kaynak:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62825&type=1