Yemek Borusu Kanseri Hakkında Genel Bilgiler
Yemek borusu kanseri, yemek borusu dokularında kötü huylu (kanser) hücrelerin oluştuğu bir hastalıktır.
Yemek borusu, yiyecek ve sıvıyı boğazdan mideye taşıyan içi boş, kaslı bir tüptür.Yemek borusunun duvarı, mukoza (iç astar), kas ve bağ dokusu dahil olmak üzere çeşitli doku katmanlarından oluşur.Yemek borusu kanseri yemek borusunun iç zarında başlar ve büyüdükçe diğer katmanlara doğru yayılır.
Yemek borusu kanserinin en yaygın iki türü, kötü huylu (kanserli) hale gelen hücre türlerine göre adlandırılır:
- Skuamöz hücre karsinoması:Yemek borusunun içini kaplayan ince, düz hücrelerde oluşan kanser.Bu kanser en sık yemek borusunun üst ve orta kısmında bulunur ancak yemek borusu boyunca herhangi bir yerde de ortaya çıkabilir.Buna epidermoid karsinom da denir.
- Adenokarsinom:Glandüler hücrelerde başlayan kanser.Yemek borusunun astarındaki glandüler hücreler, mukus gibi sıvıları üretir ve salgılar.Adenokarsinom genellikle yemek borusunun alt kısmında, mideye yakın bölgede başlar.
Yemek borusu kanseri erkeklerde daha sık görülüyor.
Erkeklerin özofagus kanserine yakalanma olasılığı kadınlara göre yaklaşık üç kat daha fazladır.Özofagus kanserine yakalanma şansı yaşla birlikte artar.Yemek borusunun skuamöz hücreli karsinomu siyahlarda beyazlara göre daha yaygındır.
Yemek Borusu Kanserinin Önlenmesi
Risk faktörlerinden kaçınmak ve koruyucu faktörleri arttırmak kanserin önlenmesine yardımcı olabilir.
Kanser risk faktörlerinden kaçınmak bazı kanserlerin önlenmesine yardımcı olabilir.Risk faktörleri arasında sigara içmek, aşırı kilolu olmak ve yeterli egzersiz yapmamak yer alır.Sigarayı bırakmak, egzersiz yapmak gibi koruyucu faktörlerin arttırılması da bazı kanserlerin önlenmesine yardımcı olabilir.Kanser riskinizi nasıl azaltabileceğiniz konusunda doktorunuzla veya diğer sağlık uzmanınızla konuşun.
Yemek borusunun skuamöz hücreli karsinomu ve yemek borusunun adenokarsinomu için risk faktörleri ve koruyucu faktörler aynı değildir.
Aşağıdaki risk faktörleri yemek borusunun skuamöz hücreli karsinomu riskini artırır:
1. Sigara ve alkol kullanımı
Çalışmalar, çok fazla sigara içen veya içki içen kişilerde yemek borusunun skuamöz hücreli karsinomu riskinin arttığını göstermiştir.
Aşağıdaki koruyucu faktörler yemek borusunun skuamöz hücreli karsinomu riskini azaltabilir:
1. Tütün ve alkol kullanımından kaçınmak
Çalışmalar, tütün ve alkol kullanmayan kişilerde yemek borusunun skuamöz hücreli karsinomu riskinin daha düşük olduğunu göstermiştir.
2. Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlarla kemopreventif
Kemoprevensiyon, kanser riskini azaltmaya çalışmak için ilaçların, vitaminlerin veya diğer ajanların kullanılmasıdır.Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), aspirin ve şişliği ve ağrıyı azaltan diğer ilaçları içerir.
Bazı çalışmalar, NSAID kullanımının yemek borusunun skuamöz hücreli karsinomu riskini azaltabileceğini göstermiştir.Ancak NSAID'lerin kullanımı kalp krizi, kalp yetmezliği, felç, mide ve bağırsakta kanama ve böbrek hasarı riskini artırır.
Aşağıdaki risk faktörleri yemek borusunun adenokarsinomu riskini artırır:
1. Mide reflü
Yemek borusunun adenokarsinomu, özellikle GERD uzun sürdüğünde ve her gün ciddi semptomlar ortaya çıktığında, gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) ile güçlü bir şekilde bağlantılıdır.GÖRH, mide asidi de dahil olmak üzere mide içeriğinin yemek borusunun alt kısmına doğru aktığı bir durumdur.Bu, yemek borusunun içini tahriş eder ve zamanla yemek borusunun alt kısmını kaplayan hücreleri etkileyebilir.Bu duruma Barrett özofagusu denir.Zamanla, etkilenen hücrelerin yerini anormal hücreler alır ve bu hücreler daha sonra yemek borusunun adenokarsinomasına dönüşebilir.GERD ile birlikte obezite, yemek borusunun adenokarsinomu riskini daha da artırabilir.
Yemek borusunun alt sfinkter kasını gevşeten ilaçların kullanımı GÖRH gelişme olasılığını artırabilir.Alt sfinkter kası gevşediğinde mide asidi yemek borusunun alt kısmına doğru akabilir.
Mide reflüsünü durdurmaya yönelik cerrahi veya diğer tıbbi tedavilerin yemek borusu adenokarsinomu riskini azaltıp azaltmadığı bilinmemektedir.Cerrahi veya tıbbi tedavilerin Barrett özofagusunu önleyip önleyemeyeceğini görmek için klinik çalışmalar yapılıyor.
Aşağıdaki koruyucu faktörler yemek borusu adenokarsinomu riskini azaltabilir:
1. Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlarla kemopreventif
Kemoprevensiyon, kanser riskini azaltmaya çalışmak için ilaçların, vitaminlerin veya diğer ajanların kullanılmasıdır.Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), aspirin ve şişliği ve ağrıyı azaltan diğer ilaçları içerir.
Bazı çalışmalar NSAID kullanımının yemek borusu adenokarsinomu riskini azaltabileceğini göstermiştir.Ancak NSAID'lerin kullanımı kalp krizi, kalp yetmezliği, felç, mide ve bağırsakta kanama ve böbrek hasarı riskini artırır.
2. Yemek borusunun radyofrekans ablasyonu
Alt yemek borusunda anormal hücreleri olan Barrett özofagusu olan hastalar radyofrekans ablasyonu ile tedavi edilebilir.Bu prosedür, kansere dönüşebilecek anormal hücreleri ısıtmak ve yok etmek için radyo dalgalarını kullanır.Radyofrekans ablasyon kullanmanın riskleri arasında yemek borusunun daralması ve yemek borusu, mide veya bağırsakta kanama yer alır.
Barrett özofagusu ve özofagusta anormal hücreleri olan hastalar üzerinde yapılan bir çalışmada, radyofrekans ablasyonu alan hastalar ile almayan hastalar karşılaştırıldı.Radyofrekans ablasyonu yapılan hastaların özofagus kanseri tanısı alma olasılığı daha düşüktü.Bu rahatsızlıkları olan hastalarda radyofrekans ablasyonunun yemek borusu adenokarsinomu riskini azaltıp azaltmadığını bilmek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Gönderim zamanı: Eylül-04-2023