85 Yaşındaki Pankreas Kanserli Hastanın Tedavi Seçenekleri

Bu, Tianjin'den gelen ve pankreas kanseri teşhisi konan 85 yaşında bir hastadır.

Hasta karın ağrısı şikayetiyle başvurdu ve yerel bir hastanede yapılan muayenelerde pankreas tümörü ve yüksek CA199 seviyeleri ortaya çıktı.Yerel hastanede yapılan kapsamlı değerlendirmelerin ardından pankreas kanserinin klinik tanısı konuldu.

Pankreas kanseri için mevcut ana tedavi yöntemleri şunları içerir:

1. Cerrahi rezeksiyon:Bu şu anda erken evre pankreas kanseri için tek iyileştirici yöntemdir.Ancak önemli bir cerrahi travma içerir ve hem işlem sırasında hem de sonrasında yüksek komplikasyon ve mortalite riski taşır.Beş yıllık hayatta kalma oranı yaklaşık %20'dir.
2. Yüksek Yoğunluklu Odaklanmış Ultrason (HIFU) ablasyon ameliyatı:Bu tedavi yöntemi, ameliyatın yanı sıra doğrudan tümörleri öldürebiliyor ve pankreas kanseri tedavisinde ameliyata benzer etkiler elde edebiliyor.Ayrıca kan damarlarına yakın olan tümörleri de etkili bir şekilde tedavi edebilir ve ameliyat sonrası iyileşme süresi daha hızlıdır.
3. Kemoterapi:Bu pankreas kanserinin temel tedavisidir.Pankreas kanseri için kemoterapinin etkinliği ideal olmasa da bazı hastalar hala kemoterapiden fayda görmektedir.Yaygın olarak kullanılan kemoterapi ilaçları arasında albümine bağlı paklitaksel, gemsitabin ve irinotekan bulunur ve bunlar sıklıkla diğer tedavi yöntemleriyle birleştirilir.
4. Arteriyel infüzyon tedavisi:Bu, pankreas kanseri için yaygın olarak kullanılan başka bir tedavi yöntemidir.İlaçların doğrudan tümörün kan damarlarına enjekte edilmesiyle, ilacın sistemik konsantrasyonu azaltılırken tümör içindeki ilacın konsantrasyonu çok yüksek olabilir.Bu yaklaşım kemoterapi reaksiyonlarının azaltılmasına yardımcı olur ve bu da onu özellikle çoklu karaciğer metastazı olan hastalar için uygun hale getirir.
5. Radyasyon tedavisi:Bu öncelikle tümör hücrelerini öldürmek için radyasyon kullanır.Doz sınırlamaları nedeniyle, hastaların yalnızca bir alt grubu radyasyon tedavisinden faydalanabilir ve radyasyona bağlı yan etkiler de ortaya çıkabilir.
6. Diğer yerel tedaviler:Nano bıçak terapisi, radyofrekans veya mikrodalga ablasyon terapisi ve parçacık implantasyon terapisi gibi.Bunlar alternatif tedavi yöntemleri olarak kabul edilir ve bireysel vakalara göre uygun şekilde kullanılabilir.

Hastanın 85 yaş gibi ileri yaşı dikkate alındığında, kanser metastazı olmamasına rağmen yaşın getirdiği sınırlamalar nedeniyle ameliyat yapılması gerektiği anlaşıldı.,kemoterapiVeRadyasyon tedavisi hasta için uygun seçenekler değildi.Yerel hastanenin etkili tedavi seçenekleri sunamaması, hastanın hastanemize nakledilmesiyle sonuçlanan konsültasyonlara ve görüşmelere yol açtı.Sonunda Yüksek Yoğunluklu Odaklanmış Ultrason (HIFU) ablasyon tedavisine devam etme kararı verildi.İşlem sedasyon ve analjezi altında gerçekleştirildi ve cerrahi sonuç olumluydu; ameliyattan sonraki ikinci günde hasta neredeyse hiçbir kayda değer rahatsızlık yaşamadı.

Ameliyat sonrası muayenelerde tümörün %95'ten fazla ablasyonu olduğu ortaya çıktı.ve hastada karın ağrısı veya pankreatit belirtisi görülmedi.Böylece hasta ikinci gün taburcu edildi.

Eve döndükten sonra hasta, oral kemoterapi ilaçları veya geleneksel Çin tıbbı gibi kombine tedavilere tabi tutulabilir ve tümörün gerilemesini ve emilimini değerlendirmek için bir ay sonra daha fazla takip ziyareti planlanabilir.

Pankreas kanseri son derece agresif bir malignitedir.Genellikle ileri evrelerde teşhis edilir ve ortalama hayatta kalma süresi yaklaşık 3-6 aydır.Ancak proaktif ve kapsamlı tedavi yaklaşımlarıyla çoğu hastanın yaşam süresi 1-2 yıl kadar uzatılabilmektedir.